Пароксетин

Принято считать, что его антидепрессивная активность и эффективность при лечении обсессивно-компульсивного ОКР и панического расстройства обусловлена специфическим угнетением обратного захвата серотонина в нейронах головного мозга. По своему химическому строению пароксетин отличается от трициклических, тетрациклических и других известных антидепрессантов. Пароксетин имеет слабый аффинитет к мускариновым холинергическим рецепторам, а исследования на животных показали, что он обладает лишь слабыми антихолинергическими свойствами. Это отсутствие взаимодействия с постсинаптическими рецепторами подтверждается результатами исследований , которые продемонстрировали отсутствие у пароксетина способности угнетать ЦНС и вызывать артериальную гипотензию. Фармакодинамические эффекты Пароксетин не нарушает психомоторные функции и не усиливает угнетающее действие этанола на ЦНС. Как и другие селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, пароксетин вызывает симптомы чрезмерной стимуляции 5-НТ-рецепторов при введении животным, которые ранее получали ингибиторы МАО или триптофан. Исследования поведения и изменений ЭЭГ продемонстрировали, что пароксетин вызывает слабые активирующие эффекты в дозах, превышающих те, которые требуются для ингибирования обратного захвата серотонина. По своей природе его активирующие свойства не являются"амфетаминоподобными". Исследования на животных показали, что пароксетин не влияет на сердечно-сосудистую систему. Исследования показали, что, в отличие от антидепрессантов, которые угнетают обратный захват норадреналина, пароксетин обладает гораздо меньшей способностью ингибировать антигипертензивные эффекты гуанетидина.

Социофобия, ИРЛ, ОКР, депрессия

Препарат не используется в педиатрической практике в связи с высоким риском нежелательных клинических исходов усиление депрессии, агрессивное поведение. С осторожностью применяют в период беременности и при планировании зачатия в связи с возможными пороками развития плода. Препарат можно назначать для лиц пожилого возраста, но дозировка подбирается индивидуально для каждого больного. Пациентам с нарушенной работой почек и печени терапевтическое лечение проводится под строгим контролем специалиста, дозировка для таких больных должна быть минимальной.

Способ применения и дозировка Препарат Паксил предназначен для перорального применения, рекомендованная начальная доза — 20 мг однократно утром во время еды.

В случае,описанном автором темы, намного эффективнее паксил (рексетин, пароксетин).При бессоннице и социофобии тоже отлично.

Результаты современных исследований качества жизни пациентов с СФ показали, что хроническое течение этого расстройства сопровождается выраженной дезадаптацией и приводит к стойкому снижению уровня социальной деятельности. СФ является психопатологически разнородным феноменом, включающим в себя целый спектр психопатологических расстройств - [1] от субклинических подпороговых проявлений социальной тревоги, которые, как правило, не требуют назначения специализированной фармакотерапии, и [2] до генерализованных форм СФ, коморбидных с нарушениями сверхценно-бредового уровня бредовая СФ и отличающихся выраженной резистентностью в отношении общепринятых схем лечения СФ.

Порой, даже совсем не так! Проблемы здесь гораздо более специфичны. Больной с социофобией боится не просто толпы или конкретных людей, он боится определенных социально значимых для него ситуаций. Такой человек страшится, что его неправильно поймут, осудят, начнут критиковать или обсуждать за спиной его личные качества.

Он особенно боится предстать перед другими людьми смущенным и униженным и, как следствие, начинает избегать самих ситуаций, которые этот страх провоцируют. СФ часто начинается в подростковом возрасте и сконцентрированы вокруг страха испытать внимание со стороны окружающих в сравнительно малых группах людей в противоположность толпе , что приводит к избеганию общественных ситуаций. В отличие от большинства других фобий, социальная фобия одинаково часто встречаются у мужчин и у женщин.

Она могут быть изолированной например, ограничиваясь только страхом еды на людях, публичных выступлений или встреч с противоположным полом или диффузной, включающей в себя почти все социальные ситуации вне семейного круга. Важным может быть страх рвоты в обществе. В некоторых культурах особенно пугающим может быть прямое столкновение с глазу на глаз.

Лечение фобий при помощи антидепрессантов

Можно ли от этого избавиться? От неконтролируемых мыслей и чувства опустошенной головы? Хочу вам сказать, что у вас замечательный сайт! На нем я нашла много интересного для себя! Очень надеюсь на вашу помощь и на то, что вы откликнетесь на мою проблему. Недавно зимой у меня начались сильные панические атаки сначало связанные с социофобией, а потом они начали появляться буквально на пустом месте.

Апо-Пароксетин таблетки 20мг, от до руб Социально- тревожные расстройства/социофобия: начальная доза составляет 20 мг в сутки.

23, 1: Также я регулярно читаю форумы и отзывы людей на конкретные препараты, поэтому знаю об особенностях действия тех или иных препаратов на практике, а не в теории. В то же время у меня нет медицинского образования, поэтому мои советы по препаратам носят сугубо рекомендательный характер, ответственность за решение принимать тот или иной препарат лежит на вас и на вашем враче. 24, И вторая важная вещь - чем сильнее лекарство тем больше к нему привыкание и побочные эффекты.

Самые простые противотревожные средства, это различные средства на натуральных травах, пустырник, валерьяна, мята и т. Продается в любой аптеке без рецепта. Более сильные средства это транквилизаторы, выписать их может невролог или психиатр.

Особенности применения Пароксетина: инструкция, отзывы, побочные действия

Слезла с пароксетина,начинаю жить! После 7 -ми лет ежедневного употребления пароксетина наконец-то слезла с АДа. Не колбасит,не штормит,сон отличный,энергия привалила. Месяц назад соскочила с пароксетина,с третьей попытки. Помогли книги по эзотерике унять страх и неуверенность в себе. Сердце с сосудами восстановились,тревога ушла,все остальное пока осталось.

снимаются антидепрессантами, а в проявлениях социофобии, в том, что адепресс пароксетин не очень хорошего качества или.

, , Тревожные расстройства являются распрострнаненной формой психической патологии. Они возникают не только как самостоятельное психическое нарушение, но часто сочетаются с депрессией и различными соматическими заболеваниями. Подобные коморбидные состояния обычно хуже поддаются лечению и характеризуются менее благоприятным прогнозом. Значительную роль в патогенезе тревожных расстройств играют нарушения функций серотонинергической системы.

Антидепрессанты класса селективных ингибиторов обратного захвата серотонина СИОЗС эффективны как в терапии депрессии, так и тревожных состояний. Эффективность пароксетина, представителя СИОЗС, подтверждена при лечении большинства тревожных расстройств. В данной публикации представлен анализ результатов клинических исследований пароксетина в терапии различных тревожных расстройств.

Авторы приходят к заключению, что пароксетин относится к мощным селективным серотонинергическим антидепрессантам, который высоко эффективен, хорошо переносится пациентами и относительно безопасен в терапии широкого спектра тревожных состояний. Тревожные расстройства за исключением патологической тревоги с зависимостью от алкоголя и наркотических средств относятся к наиболее распространенным формам психической патологии [1]. По данным эпидемиологических исследований, на протяжении жизни тревожные состояния развиваются примерно у одной четвертой части популяции [1].

Использование Рексетина (пароксетина) в практике врача

Побочные эффекты В инструкции к препарату перечислен длинный список побочных эффектов. Одни из самых современных антидепрессантов, такие, как Иксел и Симбалта , не имеют побочных эффектов связанных с половой функцией, которые характерны для более старых антидепрессантов из группы СИОЗС , таких как пароксетин. Но пароксетин и золофт являются препаратами выбора при сильных длительных тревожных расстройствах. Пароксетин также известен ярко выраженным синдромом отмены. Чтобы его избежать при прекращении приёма препарата необходимо плавно снижать дозу.

В группе пароксетина отмечалось более выраженное среднее изменение выраженности симптомов социофобии (по сравнению с исходными.

Специфические фобии при актуальных и частых фобических ситуациях Моносимптоматические формы агорафобии, социофобий, нозофобий Генерализованные фобии в периоды ремиссии поддерживающая терапия комплексная терапия . Это изолированные фобии, моносимптоматические варианты агорафобии, нозофобий, социофобий и те случаи агорафобии, социофобий, когда степень генерализации патологических страхов и степень избегающего поведения невысоки и фобии не обнаруживают тенденции к прогрессированию. Кроме того, монотерапия антидепрессантами может применяться в качестве длительного поддерживающего лечения после успешного курса активной комплексной терапии.

При социофобиях и изолированных фобиях, возникающих в какой-то одной, относительно редкой и предсказуемой ситуации, бывает достаточно разовых приемов бета-блокаторов или алпразолама перед возникновением такой ситуации. При сочетании разных фобий, наличии нескольких путающих ситуаций с неполным уклонением показано сочетание антидепрессантов и психотерапевтических мероприятий.

При генерализованных фобиях с полным уклонением, дезадаптирующих личность, частых и выраженных панических атаках, хроническом или рецидивирующем течении фобических расстройств, наличии тенденции к их прогрессированию, эндогенной природе фобической симптоматики показана наиболее активная комплексная терапия, которую целесообразно начинать с назначения транквилизаторов, в том числе парентерально. Далее в лечение включают антидепрессанты, психотерапию, вегетостабилизирующие мероприятия.

Через месяц транквилизаторы замещают нейролептиками-корректорами поведения или малыми или умеренными дозами нейролептиков-антипсихотиков. панические атаки часто имеют конкретную биологическую основу, являясь по сути вегетативными кризами с фобическим компонентом обусловленными церебрально-органической, эндокринной, инфекционно-аллергической или иной висцеральной патологией. В таких случаях особое значение приобретает коррекция соматической основы вегетативных пароксизмов. Фобические расстройства в большинстве случаев требуют длительного не менее месяцев лечения с очень медленной отменой препаратов.

Эффективность пароксетина в терапии тревожных расстройств

Характеристика Селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Фармакологическое действие Антидепрессивная активность обусловлена специфическим угнетением обратного захвата серотонина в нейронах головного мозга. Это приводит к непропорциональному повышению концентраций пароксетина в плазме. Поэтому его фармакокинетические параметры нестабильны, следствием чего является нелинейная кинетика.

Следует отметить, однако, что нелинейность обычно выражена слабо и наблюдается только у тех пациентов, у которых на фоне приема низких доз препарата в плазме достигаются низкие уровни пароксетина. Равновесная концентрация в плазме достигается через 7—14 дней.

В анамнезе ОКР, сейчас беспокоит социофобия. 2) Либо можно СИОЗС( пароксетин) заменить на антидепрессант другой группы.

Как известно, женщины страдают этими расстройствами вдвое чаще мужчин. Представляется интересной взаимосвязь возраста и типа тревожных расстройств. Так, некоторые фобии часто встречаются уже в детском возрасте, социальные характерны для периода полового созревания, панические расстройства чаще встречаются в юношеском возрасте, а генерализованное тревожное расстройство обычно дебютирует у лиц старше 40 лет. Примечательно, что вдовы или живущие отдельно люди страдают чаще, чем незамужние или замужние.

Подобным образом высокой является частота различных зависимостей. В Международной классификации болезней го пересмотра фобические и тревожные расстройства представлены в рубриках 40— Далее приводится короткое описание основных видов тревожно-фобических расстройств. При фобических расстройствах имеет место иррациональный страх перед определенными ситуациями и объектами, который приводит к избегающему поведению, направленному на контроль этого четко отграниченного страха. Социальная фобия характеризуется иррациональной хронической тревожностью с избеганием ряда социальных ситуаций и страхом неудачи.

Типичным вариантом социальной фобии является страх ожидания перед неизбежной конфронтацией. Кратковременные приступы страха обычно до 15 минут , возникающие внезапно в отсутствие явной опасности и не имеющие телесных причин, называют паническим расстройством. Типичной является боязнь развития приступа антиципирующий страх. Приступы характеризуются нарастающим чувством страха, появлением разнообразных вегетативных симптомов.

Генерализованное тревожное расстройство ГТР характеризуется хронически повышенным чувством страха, также без явной причины его появления.

Паксил-пароксетин

Квалифицированные, опытные мастера быстро и качественно проводят монтаж. Медикаментозное лечение социофобии Лекарственные препараты могут оказаться очень полезны для людей, страдающих от социальной фобии, поскольку они уменьшают ее симптомы. Некоторые люди отказываются от приема каких-либо лекарств, другие предпочитают комбинировать препараты с когнитивно-бихевиоральной психотерапией и другими средствами, некоторые используют только лекарства. Приведенные здесь данные носят чисто информационный характер.

Не стоит пытаться самостоятельно принимать описанные здесь препараты.

Пароксетин — отличный антидепрессант-СИОЗС с широким списком Социофобии: с 0,02; через 2 недели можно 0,01 мг/нед.

С симптомами тревоги знакомы многие. Их можно разделить на общие психические и вегетативные и специфические, определяющие тип тревожного расстройства. К общим психическим симптомам относятся беспокойство, раздражительность, наличие тревожных мыслей, двигательное возбуждение, вздрагивания при резких звуках, снижение концентрации внимания, повышенная утомляемость, нетерпеливость, неспособность расслабиться, нарушение сна, ночные кошмары.

Как правило, психические симптомы тревоги сопровождаются яркими вегетативными симптомами. Так, лицо женщины, изображенной на картине, бледное, напряженное, губы сухие. Она держит руки на шее. Возможно, это ощущение нехватки воздуха, кома в горле и чувство озноба. К другим вегетативным симптомам тревоги относятся тахикардия, повышенная потливость с холодными влажными ладонями, приливы жара или озноба, диспепсические нарушения боли в животе, метеоризм, диарея , головокружение, учащение мочеиспускания, усиление физиологического тремора, а также повышение мышечного тонуса.

Клинические формы тревожных расстройств Генерализованное тревожное расстройство ГТР является одной из наиболее распространенных форм тревоги: Длительность заболевания должна составлять не менее 6 месяцев, симптомы должны вызывать значимый дистресс или влиять на социальную, профессиональную и другие сферы деятельности. Паническое расстройство также чрезвычайно распространено: Основным клиническим проявлением панического расстройства являются панические атаки — приступы сильнейшей тревоги, сопровождающейся соматическими и когнитивными симптомами.

Депрессия, калифорнийское ракетное топливо, ЭСТ